通 讯 员 罗 进 朱广平
本报记者 雍 黎
近日，在武汉泰康同济医院重症一科，军队援鄂医疗队重症专家、武汉泰康同济医院重症一科主任蒋东坡已经连续三天没回宿舍住了，在与新冠病毒作最后决战的时刻，他丝毫不敢懈怠和放松，坚守战位是唯一选择。
“新冠病毒是难缠的对手，重症病人救治难度很大，我们没有任何退路，必须死守重症科这道生门，一步也不能退。”蒋东坡脸上难掩倦容，眼中布满血丝、神情略显忧虑的同时，更多的是自信与乐观。
这是阻止死神的生门
重症一科的隔离大门背后，就是病毒弥漫的重症病房。绿区，黄区，红区，颜色的各异，代表污染级别的不同，红区代表污染级别最高。“这里是红区中的红区，病人是重症中的重症。”蒋东坡盯着监控屏幕，看着隔离门徐徐打开，几名医护人员做好严格防护后鱼贯而入。在他眼里，这不是一扇普通的隔离门，它是医护人员的治疗之门，病人的希望之门，一扇可以阻止死神进来的生门。“守住了这扇门，就守住了希望。”蒋东坡说。
蒋东坡和战友们刚抵达武汉泰康同济医院时，上级指示，要求尽快建成重症病区收治病人，重症一科需要新建。蒋东坡带领医护骨干，克服诸多困难，不仅要发挥医学专家特长，还承担起“设计师”“装修工”“水电工”“搬运工”等多重劳动任务，在短短三天之内建起了设施设备先进、符合传染病房要求的战时标准重症监护室。
转运到重症一科的患者，清一色是重症中的重症病人，他们有的还处于昏迷状态、神志不清、多器官衰竭的危险境地。队员们看到后，压力较大，忧心忡忡。蒋东坡给大家打气：“我相信通过各位协力作战，我们一定能提高救治成功率，降低病人死亡率！”
催人奋进的“四不怕”精神
“我们认为促进队员工作干劲的动力，来自于蒋东坡主任凝炼倡导的‘四不怕’精神。”武汉泰康同济医院重症一科***长梁泽平介绍说。
“‘四不怕’精神就是不怕苦、不怕累、不怕难、不怕死。”蒋东坡这样解释“四不怕”精神的定义。一位新冠肺炎危重型病人氧饱和度低、呼吸窘迫，只有行紧急插管机械通气方可挽救患者生命，但该***作医护暴露风险很大，必须在负压病房进行，最大限度做好防护。蒋东坡和同事们亲自上阵，大家默契配合，患者在镇痛镇静下，经可视支气管纤支镜进行经鼻气管插管术。整个插管过程很惊险，虽然只有短短几分钟，但患者氧饱和度一度降到了32%，一只脚迈入“鬼门关”。插管中，患者口腔不时有大量病毒喷溅。大家沉着冷静，顶压***作，插管一次成功，患者氧饱和度明显改善，抢救获得***成功。此时，参与抢救的队员体力都已透支严重，所穿衣物已被汗水浸透。但通过这次实战，更加磨砺了队员们的“四不怕”精神。
对此，蒋东坡很感慨，他认为这场战“疫”是试金石和磨刀石，队员的思想和行动经受住了党和军队的考验，没有辜负人民群众的期望，他们只是穿着白色战衣的平凡人，但所做的工作和付出却是英雄壮举。
要把队员们安全带回家
如何保证队员的生命安全和身体健康，是蒋东坡每时每刻都要关注、考虑的事。“我要把他们全部安全带回家，一个都不能少。”蒋东坡坚定地说。
在前方，抓安全就得抓感染控制。蒋东坡对科里负责感控的队员们寄予厚望，每天都要就感控的事情在她们耳边千叮万嘱，开小会、谈方法、琢磨防护技巧、现场督阵等，凡是能想到的办法，凡是可以尝试的行动，蒋东坡不厌其烦，抓细抓实。队员笑称他是“婆婆嘴”的同时，心里却很认可他对感控安全的较真。
感控最危险的环节之一是从红区病房轮班下来的医护人员脱防护装备的环节，稍不注意就可能让病毒沾到脸、手等薄弱位置。这个时候是蒋东坡与感控监督队员最紧张最专注的时候，只要有时间，他就会盯住监控屏幕，在麦克风里大声说：“你们不要急，请看墙上的步骤图，按照***作规程，每个环节都要准确到位……”
为提升感控效率和保证安全，蒋东坡在所有关键位置安装了感控监控系统，感控人员运用它们可以随时掌控队员穿脱防护服、病区诊疗、环境洗消等情况，队员***作不规范存有风险时，可及时进行提醒和处理。队员亲切地称它们为“黑科技”和“放心人工智能”。
蒋东坡对感控的认真到了非常执着和格外严格的程度，他会利用工作空隙对队员进行强调和要求，对一些可能存在的问题点评到人，严抓细抠。“有这样有担当、负责任的科主任，我们很放心！”队员这样称赞这位老军医、老大哥。
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