雾霾之下,戴个口罩就万事大吉了吗?科研结果发现:雾霾不仅伤肺,而且伤眼。
北京市眼科学与视觉科学重点实验室梁庆丰等多位专家近期完成的“重视环境因素相关眼表疾病的研究”项目显示,近年来,随着环境污染问题的加重以及现代生活方式的改变,由环境因素导致的眼部不适也在逐渐增多。“对于直接暴露于外界环境下的眼表组织,其影响是显而易见的”,空气污染会导致“干眼和过敏性结膜炎两大眼表疾病”。
梁庆丰介绍,随着工业化的发展,地球上的生命赖以生存的土壤、空气及水资源都已经受到不同程度的污染。尤其是某些化学污染物,是自然界在几十年甚至几百年内难以自洁恢复的。“这些污染物包含了许多化学毒性物质和对人体过敏的物质。在眼科领域,这些污染物所造成的最直接影响就是对眼表组织的损害。”
研究发现,目前,由这些环境因素所导致的眼表疾病的发生率逐渐升高,发病人群逐渐年轻化。
研究显示,环境污染的来源主要有几方面:工厂排出的废烟、废气、废水、废渣及噪音;人类生活中排出的废烟、废气、噪音、赃水及垃圾;交通工具(如燃油车辆、轮船及飞机等)排出的废气和噪音;大量使用化肥、杀虫剂及除草剂等化学物质的农田在灌溉后流出的水;矿山废水和废渣等。
梁庆丰介绍,我国的大气污染属于煤炭型污染,主要的污染物是烟尘和二氧化硫。此外,还有氮氧化物和一氧化碳等。这些污染物主要通过呼吸道进入人体内,不经过肝脏的解毒作用,直接由血液运输到全身。与此同时,这些污染物还会作用于体表和眼表,从而产生一定的危害性。这种危害可以分为慢性中毒、急性中毒及致癌作用三种。
临床调查结果显示,干眼是目前最为常见的眼表疾病之一。其中,干眼在亚洲人群中的发病率约为17%~33%,而白种人的干眼发病率相对较低,约7.0%~14.6%。
临床研究证实,干眼发生的诱因或外因主要为环境因素。其中,环境污染如烟尘和细颗粒物等可导致干眼疾病的发生。
研究人员此前对上海地区2009~2012年干眼患者的门急诊就诊数据,与同期的气象和环境数据,包括气温、相对湿度、风速、可吸入颗粒物、细颗粒物、二氧化氮、二氧化硫及臭氧等污染物进行对比分析,结果发现,干眼的发病与气温、相对湿度、风速、二氧化氮及臭氧密切相关。
此外,某些极端的气候环境也可造成干眼患病率的增加,如较高的海拔、强烈的紫外线、较大的风沙、极干燥的气候、炎热的温度等。
调查研究表明,汽车司机、农民、户外工作者及矿业工作者的干眼症患病率较高。从一个侧面反映出温度、湿度和风速对泪液的蒸发率影响较大;污染的空气、高粉尘及高温环境下的工作人群眼表干燥,干眼发病率高。
干眼的临床症状主要包括眼干涩感、烧灼感、异物感、视疲劳、视物模糊、眼红、眼痒、畏光、刺痛及分泌物增多等。干眼症状可时轻时重,早期症状为异物感,病情继续发展则会有烧灼感、视力模糊及波动不适等,严重的干眼症患者可出现明显的视力下降,进而影响工作和生活,甚至导致角膜溃疡,直至失明。
上述研究项目介绍,过敏性结膜炎是过敏性眼病最常见的类型之一。近年来,由于眼部化妆品的使用、角膜接触镜的佩戴及空气污染加重等因素,致使其发病率进一步上升。在过敏性结膜炎患者所处的环境中,往往都有不同程度的工业污染。
眼痒是大多数过敏性结膜炎患者的主要症状。另外,可伴随有结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼眦的部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔反射正常。
梁庆丰等专家表示,对于干眼的预防,首先要注意用眼卫生。户外环境污染时,应佩带防护眼镜避免烟雾和刺激性气体,或减少外出。在电脑前佩戴角膜接触镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。对于过敏性结膜炎,一般采用眼部冷敷,以降低局部温度、收缩血管、减轻瘙痒及灼热等症状。局部用药治疗,具有起效快、副作用小的特点,是治疗过敏性结膜炎最常见的方法。